После беременности, родов или значительного похудения живот может оставаться выпуклым, терять прежний контур, а кожа — становиться дряблой или образовывать складку. Часто такие изменения называют одним словом — диастаз, хотя диастаз прямых мышц живота и избыток кожи — это разные проблемы.
Коротко: диастаз — это увеличение расстояния между прямыми мышцами живота по средней линии, а лишняя кожа — это избыток растянутых кожных тканей. Они могут возникать отдельно или одновременно. Кроме того, на контур живота могут влиять локальные жировые отложения.
Поэтому, чтобы правильно определить причину изменений, важно оценивать отдельно состояние мышц передней брюшной стенки, кожи и подкожной жировой ткани.
Что такое диастаз?
Диастаз прямых мышц живота — это увеличение расстояния между правой и левой прямыми мышцами вследствие растяжения и истончения белой линии живота.
Когда эта ткань растягивается, расстояние между правой и левой прямыми мышцами увеличивается. Такое состояние называют диастазом прямых мышц живота..
Диастаз не означает, что мышцы разорвались. Основные изменения происходят в структурах, которые удерживают прямые мышцы относительно друг друга.
Чаще всего диастаз говорят в связи с беременностью и послеродовым периодом, однако он может встречаться и в других ситуациях, в том числе у мужчин.
Диастаз белой линии живота и диастаз прямых мышц — это одно и то же?
В быту эти формулировки часто используют для описания одного состояния.
Белая линия живота проходит между правой и левой прямыми мышцами. Именно её растяжение приводит к увеличению расстояния между мышцами.
Поэтому запросы «диастаз белой линии живота», «диастаз мышц живота» или «диастаз прямых мышц живота» обычно касаются одной анатомической проблемы — увеличения расстояния между прямыми мышцами.
Как выглядит диастаз?
Внешние проявления могут отличаться в зависимости от выраженности изменений и особенностей строения живота.
Одним из характерных признаков является выпячивание по средней линии живота при напряжении мышц. Оно может быть особенно заметным, когда человек поднимается из положения лёжа или напрягает пресс.
Также живот может казаться выпуклым даже после снижения веса.
При этом по внешнему виду не всегда можно точно определить, есть ли диастаз: похожую форму живота могут создавать избыточная кожа, локальные жировые отложения или сочетание нескольких факторов.
Поэтому фотографии по запросу «как выглядит диастаз» могут помочь понять общие признаки, но не заменяют осмотр и диагностику.
Какие симптомы могут быть при диастазе?
Симптомы диастаза могут быть разными, а у части людей он вообще не вызывает выраженных жалоб.
Возможными признаками являются:
- выпячивание живота по средней линии;
- характерное «домикообразное» или валикообразное выпячивание при напряжении;
- ощущение слабости передней брюшной стенки;
- изменение формы живота;
- выпуклый живот даже после возвращения к привычному весу.
Наличие одного из этих проявлений ещё не означает автоматически, что у человека есть выраженный диастаз. Для оценки состояния важен осмотр.
Диастаз после родов: почему он возникает?
Диастаз после родов связан с изменениями, которые происходят с передней брюшной стенкой во время беременности.
По мере роста матки ткани живота растягиваются, а расстояние между прямыми мышцами может увеличиваться. После родов у части женщин оно постепенно уменьшается, но полное восстановление происходит не всегда.
Поэтому диастаз после беременности может сохраняться и через определённое время после рождения ребёнка.
В то же время после беременности часто меняются не только мышцы. Кожа также подвергается значительному растяжению, могут оставаться локальные жировые отложения. Именно поэтому после родов у одного человека может быть только диастаз, у другого — преимущественно избыток кожи, а у третьего — сочетание нескольких изменений.
Что такое лишняя кожа живота?
Избыток кожи — это отдельная проблема, которая напрямую не означает наличие диастаза.
Во время беременности, увеличения массы тела или других значительных изменений объёмов кожа живота растягивается. После родов или похудения она в определённой мере сокращается.
Если сокращение недостаточное, могут оставаться:
- дряблость кожи;
- складки;
- избыточная кожа в нижней части живота;
- нависание тканей;
- изменение контура живота.
При этом прямые мышцы живота могут находиться в удовлетворительном состоянии без выраженного диастаза.
Диастаз и лишняя кожа: в чём главная разница?
Главное отличие заключается в том, какие именно ткани изменились.
Діастаз | Зайва шкіра | |
Що змінюється | Відстань між прямими м’язами та стан білої лінії живота | Шкірні тканини живота |
Як може проявлятися | Випуклість живота, випинання по середній лінії | В’ялість, складки, нависання шкіри |
Часто виникає після вагітності | Так | Так |
Може залишитися після схуднення | Може бути присутнім | Часто виникає після значного схуднення |
Чи можуть бути одночасно | Так | Так |
То есть диастаз и лишняя кожа — это не одно и то же, хотя они нередко сочетаются.
Могут ли диастаз и лишняя кожа быть одновременно?
Да.
После беременности или значительного изменения массы тела одновременно могут присутствовать:
диастаз прямых мышц + избыточная кожа + локальные жировые отложения.
Именно поэтому два живота, которые внешне выглядят похоже, могут иметь разную анатомическую причину изменений.
В одном случае основной проблемой будет состояние передней брюшной стенки, в другом — избыток кожи, а в третьем — несколько факторов одновременно.
Почему живот остаётся выпуклым даже после похудения?
Выпуклый живот не всегда означает наличие большого количества жира.
На его форму могут влиять:
- диастаз прямых мышц живота;
- состояние передней брюшной стенки;
- избыточная кожа;
- локальные жировые отложения;
- индивидуальные анатомические особенности.
Поэтому дальнейшее похудение не всегда меняет форму живота так, как ожидает человек.
Если причина заключается не только в жировой ткани, уменьшение массы тела не устраняет автоматически изменения мышц или избыток кожи.
Как проверить диастаз?
Запросы «как проверить диастаз», «как определить, есть ли диастаз» и «как понять, что есть диастаз» очень распространены.
Ориентировочную самопроверку можно провести лёжа на спине с согнутыми ногами. При лёгком подъёме головы и плеч мышцы живота напрягаются, и пальцами можно аккуратно оценить область по средней линии живота в районе пупка, выше и ниже него.
Если при напряжении видно выраженное выпячивание по средней линии или ощущается заметное расстояние между прямыми мышцами, это повод обратиться к специалисту для оценки.
Домашняя проверка диастаза не является полноценной диагностикой. Врач оценивает не только ширину между мышцами, но и состояние тканей передней брюшной стенки и общую анатомическую картину.
Как определить: это диастаз, жир или лишняя кожа?
Для выбора правильного подхода важно разделить три разных компонента.
1. Мышцы и передняя брюшная стенка
Оценивается, есть ли диастаз прямых мышц и насколько выражены изменения.
2. Кожа
Определяется её эластичность, количество избыточной кожи, наличие складок или нависания.
3. Подкожная жировая ткань
Оценивается количество и расположение локальных жировых отложений.
Именно комбинация этих факторов формирует внешний вид живота.
Можно ли убрать диастаз упражнениями?
Упражнения при диастазе могут быть частью консервативного подхода.
У части людей правильно подобранная физическая терапия и упражнения, направленные на работу глубоких мышц живота, помогают улучшить функцию передней брюшной стенки и уменьшить проявления диастаза.
Однако универсального комплекса упражнений, который одинаково подходит всем, нет. Нагрузку желательно подбирать с учётом состояния передней брюшной стенки.
Некоторые привычные упражнения на пресс при неправильном выполнении могут вызывать выраженное выпячивание живота по средней линии, поэтому важно ориентироваться не только на сам факт выполнения упражнений, но и на технику.
Можно ли убрать лишнюю кожу упражнениями?
Нет, упражнения работают с мышцами, но не могут физически удалить избыток кожи.
Физическая активность может улучшать тонус мышц, осанку и общий контур тела, однако если после беременности или значительного похудения сформировался выраженный избыток кожных тканей, тренировки не уменьшают их количество.
В этом и заключается одно из ключевых отличий между диастазом и лишней кожей.
Как лечить диастаз?
Подход к лечению диастаза зависит от его выраженности, функциональных жалоб, состояния передней брюшной стенки и других индивидуальных факторов.
Консервативный подход может включать физическую терапию и правильно подобранные упражнения для мышц корпуса.
Хирургическая коррекция рассматривается не автоматически при самом факте наличия диастаза, а в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Если диастаз сочетается с выраженным избытком кожи живота, одним из возможных хирургических методов коррекции является пластика живота — абдоминопластика.
Во время такой операции в зависимости от показаний может выполняться удаление избыточной кожи и коррекция структур передней брюшной стенки.
А если проблема преимущественно в жировых отложениях?
Диастаз, избыток кожи и локальные жировые отложения — это три разные проблемы.
Если основным фактором является избыточная подкожная жировая ткань на определённых участках, одним из методов коррекции контуров тела при соответствующих показаниях может быть липосакция.
В то же время липосакция направлена на жировую ткань. Она не устраняет диастаз прямых мышц и не является методом удаления значительного избытка кожи.
Бывает ли диастаз у мужчин?
Да. Хотя диастаз особенно часто обсуждают в связи с беременностью, он может встречаться и у мужчин.
Поэтому сам термин «диастаз прямых мышц живота» не касается исключительно женщин после родов.
Причины и значение такого состояния оценивают индивидуально.
Диастаз — это грыжа?
Нет. Диастаз прямых мышц живота и грыжа — разные состояния.
При диастазе увеличивается расстояние между прямыми мышцами из-за растяжения тканей белой линии живота.
Грыжа предполагает наличие дефекта брюшной стенки, через который могут выпячиваться ткани.
В то же время диастаз и грыжа могут встречаться одновременно, поэтому при появлении необычного локального выпячивания или других жалоб необходим осмотр врача.
Когда стоит обратиться к специалисту?
Оценка специалиста целесообразна, если:
- выпячивание живота по средней линии хорошо заметно;
- после беременности форма живота долгое время не восстанавливается;
- есть значительный избыток кожи после похудения или родов;
- сложно самостоятельно определить, что формирует выпуклость живота;
- присутствует локальное выпячивание, которое может требовать дифференциации с грыжей;
- человек рассматривает хирургическую коррекцию живота.
Во время осмотра можно отдельно оценить мышцы, кожу и подкожную жировую ткань и определить, какой фактор больше всего влияет на контур живота.
Частые вопросы
Что такое диастаз простыми словами?
Диастаз — это увеличение расстояния между правой и левой прямыми мышцами живота вследствие растяжения тканей по средней линии.
Как выглядит диастаз живота?
Часто он проявляется выпуклым животом или валикообразным выпячиванием по средней линии при напряжении мышц. Но только по внешнему виду подтвердить диастаз невозможно.
Как проверить, есть ли диастаз после родов?
Ориентировочно можно оценить среднюю линию живота при лёгком напряжении мышц в положении лёжа. Если заметно значительное расстояние между прямыми мышцами или выраженное выпячивание, точнее оценить состояние поможет специалист.
Может ли быть лишняя кожа без диастаза?
Да. Например, после значительного похудения может остаться избыточная кожа живота без выраженного расхождения прямых мышц.
Может ли быть диастаз без лишней кожи?
Да. Диастаз может присутствовать даже тогда, когда значительного избытка кожи нет.
Всегда ли диастаз после родов нужно оперировать?
Нет. Подход зависит от выраженности изменений и жалоб. У части людей применяют консервативные методы, в частности физическую терапию. Необходимость хирургической коррекции определяют индивидуально.
Убирает ли липосакция диастаз?
Нет. Липосакция работает с локальными жировыми отложениями и не устраняет расхождение прямых мышц живота.
Главное о диастазе и лишней коже
Диастаз живота и лишняя кожа — разные проблемы.
Диастаз касается передней брюшной стенки и увеличения расстояния между прямыми мышцами. Избыток кожи возникает, когда растянутые ткани недостаточно сокращаются после беременности, родов, значительного похудения или других изменений объёмов тела.
К этим изменениям могут добавляться локальные жировые отложения.
Поэтому для выбора способа коррекции важно не просто оценить внешний вид живота, а определить, что именно формирует его контур: диастаз, избыток кожи, жировая ткань или сочетание этих факторов.
Если присутствует сочетание избыточной кожи и изменений передней брюшной стенки, возможность и объём пластики живота определяются индивидуально после осмотра.